气管切开吸痰操作步骤1
1,戴口ku罩,洗手。2,评估是否需要气管内吸痰,指征包括:(1)呼吸音粗糙(2)咳嗽(3)呼吸频率加快的。3,向(清醒者)或家属(昏迷)解释,以取得合作。4,开动吸引器,将压力调节至13.3-16.0kpa(100-120mmHg),z大不超过26.7kpa(200mmHg)。观察生命体征及腹部体征的变化,及早发现胆瘘、胆汁性腹膜炎等并发fa症。5,将灭i菌生理盐水倒入一次性灭i菌杯内,打开吸痰管,暴露末端,右手戴上手套保持无菌。6右手持吸痰管与左手持吸引管连接,并用左手拇指控制吸引阀门,用消毒生理盐水浸湿吸痰管试吸。
三、“T”管引流的护理
(一)评估和观察要点。
1.评估患者的病情、生命体征及腹部体征,如有无发热、腹fu痛、等。
2.评估患者的皮肤、巩膜黄染消退情况及大便颜色; “T”管周围皮肤有无胆汁侵蚀。
3.观察引流液的颜色、性质和量。
(二)操作要点。
1.引流管用胶布“S”形固定,标识清楚。
2.引流袋位置必须低于切口平面。
3.保持引流通畅,避免打折成角、扭曲、受压。
4.“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时,可用氧化锌软膏保护。
5.观察胆汁颜色、性质,并准确记录24h引流量。
6.定时更换引流袋。
导尿管
是以天然橡胶、硅橡胶或聚(PVC)制成的管路,可以经由插入膀胱以便引流尿液出来,导尿管插入膀胱后,靠近导尿管头端有一个气囊固定导尿管留在膀胱内,而不易脱出,且引流管连接尿袋收集尿液。导尿管型号,按照外径的周长分6F~30F共13个规格型号,常用的成人导管管有12F、14F、16F、18F四种型号,F数就是外周长的毫米数·是法制单位。告知患者及家属留置脑室、硬膜外、硬膜下引流管期间安全防范措施,如:不能随意移动引流袋位置,保持伤口敷料清洁,不可抓挠伤口等。F就是French.换算公式是F=2πr粗略换算就是F(毫米)=3倍的外直径(毫米)。
注意事项2
(4)预防泌尿系统不必要每天行膀胱冲洗,需口擦洗二次,病情稳定早拔管严格执行无菌操作, 每日更换尿袋,长期留管者每周更换导尿管一次,留管期间鼓励患者多饮水。(5)膀胱功能锻炼: 每日夹管,每3-4h松管一次(用脱水药例外)(6)预防出血渗尿:插入过浅,部分气囊紧贴后易引起出血,所以上尿管见尿再进4-5cm后充气或注水,然后将导尿管向外轻拉至不动即可 ;患者下床活动时,须将引流管夹闭,以防导管脱落、漏气或液体返流。此时使气囊正好在内口,可有效预防出血或渗液
以上信息由专业从事负压器的亚新医疗于2025/8/31 10:19:37发布
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